Овај чланак објашњава детаље перитонитиса код мачака. Циљ овог чланка је да пружи једноставно, јасно објашњење о перитонитису за власнике мачака чији кућни љубимци могу бити погођени и који желе да разумеју више о томе шта се дешава.

Кратак преглед: Упала трбушне шупљине (перитонитис) код мачака

Шта је перитонитис?

Перитонитис се дефинише као упала слузнице трбушне дупље (познате и као перитонеална шупљина), са течним и инфламаторним остацима који се скупљају око погођених подручја.

Перитонеум је назив за слузницу трбушне дупље. То је попут слоја пластичне фолије (саран омотача) који је приањан на мишиће који облажу унутрашњост стомака, као и на спољашњост свих органа (црева, бубрези, бешика итд.).

У перитонеуму се производи мала количина уљне перитонеалне течности, што нормално омогућава клизаве, глатке, покрете црева и других органа једни према другима.

Када се перитонеум упали, постаје задебљан (више као кухињски пешкир него пластични омот), а имуни систем производи обилне количине трбушне течности и инфламаторних ћелија. Ова акумулација течности узрокује отицање стомака.

Шта узрокује перитонитис

Постоје две главне врсте перитонитиса: септични и асептични.

Септични перитонитис

Септички перитонитис је узрокован бактеријска инфекција , са уобичајеним узроцима укључујући ране које продиру у абдомен, хируршке компликације (као што је слом претходне операције), оштећење гастроинтестиналног тракта (црева или желудац) и проширење инфекције из урогениталног тракта (нпр. бешике).

Септички перитонитис може бити генерализован у целом стомаку или може бити ограничен на џепове (нпр. апсцес). Ово је познато као секундарни перитонитис: примарни узрок је проблем који пође наопако, омогућавајући развој инфекције. Примарни перитонитис, без основног узрока, је реткост.

Асептични перитонитис

Може се десити асептични или стерилни перитонитис мачји инфективни перитонитис (ФИП, изазван корона вирусом), запаљење панкреаса (панкреатитис), рак , болести јетре, болести жучног система (као што је руптура жучне кесе) и запаљење масти (панстеатитис). Развијају се исте промене, укључујући акумулацију течности, али нема присутних бактерија, а култура течности би била стерилна.

Колико је чест перитонитис?

Учесталост је тешко проценити, али већина ветеринара редовно види перитонитис као узрок озбиљне болести код мачака.

Симптоми перитонитиса код мачака

Мачке са перитонитисом су често веома тихе и очигледно нису саме, често се крију.

мачка палчеве

Најчешћи знаци перитонитиса су:

• Тупост
• Повраћање
• дијареја
• Бол у стомаку
• Отечен стомак
• Недостатак апетита или анорексија
• Губитак тежине (у одређеном временском периоду)

Мачке које показују ове знакове треба без одлагања одвести свом локалном ветеринару за мале животиње, а дијагноза ће бити постављена након прегледа и испитивања.

Дијагноза перитонитиса

Може постојати више корака за постављање дијагнозе перитонитиса и утврђивање основног узрока.

Ако ваш ДВМ ветеринар посумња да ваша мачка можда има перитонитис, могу се предузети следећи кораци.

1. Детаљно узимање историје

Ваш ветеринар ће разговарати о сваком аспекту стања ваше мачке и целокупној здравственој заштити, тражећи назнаке о томе зашто је ваш љубимац болестан.

2. Физички преглед

Ваш ветеринар ће пажљиво прегледати вашу мачку, проверавајући да ли има знакова перитонитиса. Често, погођене мачке ће затегнути своје трбушне мишиће приликом палпације абдомена (тзв. удвајање) јер перитонитис има тенденцију да буде болан. Често је абдомен изгледа натегнут због нагомилавања течности у виду абдоминалног излива.

Други клинички знаци перитонитиса могу укључивати:

• Бледе десни
• Дехидрација
• Промењена телесна температура (било грозница или хипотермија)
• жутица (иктерус)
• Промењени откуцаји срца (било успорени или убрзани откуцаји срца) и ритам (неправилан рад срца или срчана аритмија).

3. Рутинске анализе крви и урина

Врло је вероватно да ће то урадити ваш ветеринар крвни налаз , укључујући уобичајени панел дијагностичких тестова, као што су хематолошки (комплетна крвна слика) и биохемијски профили.

Типично, али не увек, абнормалности укључују повећан број белих крвних зрнаца (посебно леукоцитозу са повишеним бројем неутрофила), иако у неким случајевима број белих крвних зрнаца може бити смањен.

Биохемијске промене могу укључивати смањене нивое протеина (нпр. албумина) због цурења из циркулације у перитонеалну течност, повишене ензиме јетре, измењене ензиме панкреаса, промене нивоа електролита, а понекад и високе параметре бубрега. Може се измерити хемикалија која се зове лактат, а то може помоћи да се у неким случајевима да тачнија прогноза.

Анализа урина биће обављена као и код многих других болесних мачака, као део опште истраге.

4. Специјализовани тестови крви

Ваш ветеринар може препоручити специфичне тестове крви за неке вирусне инфекције као нпр ФеЛВ и ФИВ , јер они могу бити повезани са основним узроком перитонитиса и постоје значајне импликације ако је ваша мачка позитивна на било који од ових.

5. Анализа течности

Анализа течности прикупљене из трбушне дупље може бити користан начин да сазнате више о перитонитису: течност се може узети шприцем и иглом техником познатом као абдоминоцентеза. Ово се може или обрадити у кући или послати у спољну лабораторију. Течност ће бити анализирана да би се одредио тип ћелија које се налазе, нивои протеина, а понекад ће бити спроведена и бактеријска култура.

Може се препоручити дијагностичка перитонеална лаважа: то је када се стерилна течност унесе у абдомен, а затим поново извуче. Анализа присутних ћелија може помоћи у постављању специфичне дијагнозе у неким случајевима.

6. Додатни тестови

Могу се направити рендгенски снимци абдомена: они могу показати знаке накупљања течности, што узрокује губитак контраста и недостатак детаља на рендгенској слици. Могу се идентификовати цревне опструкције или абдоминалне масе.

имена мачака за пругасте мачке

Ултразвук може бити осетљив начин идентификације слободне течности у абдомену, као што се обично види код перитонитиса, а може се детаљно испитати и структура трбушних органа.

Мерење крвног притиска се може извршити да би се проценио општи ниво стабилности ваше мачке.

Ваш ветеринар ће вас посаветовати о томе која су детаљна испитивања потребна.

Колико кошта лечење мачке са перитонитисом?

Немогуће је проценити овај трошак, јер постоји толико могућих фактора који се дешавају у позадини појединачних случајева. Требало би да питате свог ветеринара за детаљну процену пре него што пристанете да наставите са лечењем. Трошкови могу варирати од 400 евра за једноставан случај до 4000 евра или више за изузетно сложен случај перитонитиса.

Лечење перитонитиса

Мачкама са перитонитисом ће можда требати интензиван третман и неговање код ветеринара

Генерално, циљ је прво да се стабилизује мачка погођена перитонитисом, а затим да се идентификује и лечи основни узрок. Стабилизација укључује интравенска течна терапија за рехидрацију и подршку пацијенту, заједно са антибиотском терапијом широког спектра ако се сумња на септички перитонитис.

Хируршка интервенција је често потребна да би се идентификовао и лечио основни узрок (нпр. руптура црева, страна тела, пенетрирајућа рана, неоплазија, итд.). Ова врста операције је сложена: перитонеум је често задебљан, са адхезијама где су се делови стомака залепили за друге делове.

Поред овог специфичног третмана, може се препоручити отворена дренажа стомака неколико дана. Ово укључује остављање хируршке ране на абдомену отвореном уместо потпуно затвореног шивања и коришћење завоја и завоја за апсорпцију течности која дренира из абдомена. Такви случајеви захтевају пажљиву негу, уз пажљиво посматрање крварења или других компликација.

Биопсија се може узети током хируршке процедуре ако је узрок неизвестан (нпр. маса која може или није канцерогена).

Неколико дана након хируршке интервенције обично су потребне континуиране потпорне интравенске течности, антибиотици, ублажавање болова и интензивно дојење (понекад укључујући нутритивну подршку као што је сонда за храњење).

Мониторинг и прогноза

Интензивно праћење и ажурирани третмани су неопходни, а прогноза значајно варира у зависности од основног узрока. Ово је озбиљно стање, са високом стопом морталитета, и можда само 50% случајева преживи.

Закључак

Перитонитис је озбиљно стање које захтева интензивне ветеринарске претраге и третмане. Већа је вероватноћа да ће рана интервенција бити успешна.

Често постављана питања

Шта може изазвати перитонитис код мачака?

Перитонитис код мачака може бити узрокован бактеријама, вирусима и гљивичним организмима, али обично постоји основни физички проблем као што је продорна рана на стомаку, руптура црева, операција абдомена или неки други фактор.

Како да знам да ли моја мачка има перитонитис?

Главни знаци, као што је горе наведено, су тупост, недостатак апетита и смањена активност, као и повраћање, дијареја и натечен и болан стомак. Ако ваша мачка показује ове знаке, требало би да је одведете свом ветеринару који ће спровести даље тестове како би утврдио да ли је узрок перитонитис.

Може ли мачка преживети перитонитис?

Око 50% мачака се опорави од перитонитиса када се спроведе свеобухватан третман, али ово је озбиљна болест и без лечења је стопа смртности веома висока.

Да ли је мачји перитонитис заразан за друге мачке?

Сам перитонитис није заразан за друге мачке, јер је узрок често индивидуалан, као што је опструкција црева или пенетрирајућа рана. Неки узроци перитонитиса (као што је ФИП вирус) су заразни, али пут инфекције је сложен.

зашто је моја мачка мала

Колико је озбиљан перитонитис код мачака?

Ово је веома озбиљна и по живот опасна болест, која захтева хитан и свеобухватан ветеринарски третман.