Овај чланак има за циљ да објасни детаље глаукома (познатог и као очна хипертензија), неуобичајеног стања које може утицати на мачје око или очи.

Ова очна болест се развија када смањена дренажа нормалне течности из ока узрокује накупљање течности унутар ока, повећавајући унутрашњи притисак унутар ока (интраокуларни притисак или ИОП).

Ово има низ штетних ефеката. Ово стање се може десити код мачака из више разлога. Циљ овог чланка је да пружи једноставно, јасно објашњење о мачјем глаукому за власнике мачака.

Кратак преглед: Глауком код мачака

Шта је глауком?

Нормално, очна јабучица се одржава на идеалном притиску стабилном, равномерном производњом течности (очне водице) унутар предње коморе (предње половине) ока, у комбинацији са стабилним, равномерним одводом ове течности из ока, назад у опште циркулације.

Ако је ова дренажа течности из било ког разлога блокирана, док се производња течности наставља нормално, повећава се количина течности унутар затвореног простора очне јабучице. Ово доводи до повећаног унутрашњег притиска унутар ока. Ово је слично гуми за бицикл која се пумпа више него што би требало да буде.

Постоји много различитих разлога зашто се дренажа течности може блокирати.

Течност производи цилијарно тело, које је део меког ткива које чини унутрашње структуре ока, повезујући се са ирисом и такозваним увеалним трактом.

Постоје многе штетне последице повећаног притиска унутар очне јабучице, укључујући нелагодност, бол и оштећење унутрашњих структура ока, што доводи до лоше функције и смањеног вида или слепила.

Колико је чест глауком код мачака?

Ово је неуобичајен мачји проблем, који се виђа код само 0,2% мачака (једна од 500 мачака) у поређењу са 0,7% паса (један од 140 паса) или 1,9% људи (једна од 53 особе).

Како мачке добијају глауком?

Глауком може бити примарни (тј. дешава се сам) или секундарни (тј. нека друга болест доводи до тога да мачка развије глауком).

мачја огрлица са ГПС-ом

Примарни глауком је реткост код мачака, а када се деси, обично је последица наследних анатомских абнормалности ока, као што је абнормални дренажни апарат који спречава нормалан одлив течности. Када је ова врста абнормалности присутна, вероватно ће утицати на оба ока. Ово се чешће дешава код расних мачака попут бурманских, перзијских или сијамских мачака.

Секундарни глауком је чешћи тип глаукома, а може бити узрокован низом примарних фактора (види доле).

Симптоми глаукома код мачака

Глауком код мачака може изазвати низ симптома, а један од најочигледнијих је едем рожњаче, који је плавичасто-беле боје испред ока.

мачке са великим образима

Знаци глаукома укључују:

• Блефароспазам (грч очних капака, тј. око је затворено)
• Очигледна нелагодност у очима (глауком је болно стање)
• Очни исцједак (сузе које се сливају низ лице)
• Едем рожњаче (плавкасто бела боја предњег дела ока)
• Проширена зеница (тзв. мидријаза)
• Повећање очне јабучице (ово може бити тешко проценити)
• Еписклерална ињекција (црвенило белог ока)

Ако су захваћена оба ока, власник може приметити слепило, али ако је захваћено само једно око, губитак вида можда неће бити очигледан.

Узроци глаукома код мачака

Примарни глауком се једноставно дешава, док су најчешћи узроци секундарног глаукома:

• Увеитис - упална стања увеалног тракта (мека ткива која облажу унутрашњост ока укључујући и ирис)
• Дислокација или луксација сочива
• Хифема (крварење у око) може бити узрокована дефектима коагулације или траумом
  интраокуларна неоплазија
• Абнормалности ириса као што је меланоза мачјег ириса
• Интраокуларна хирургија
• Траума

Дијагноза глаукома

Ако ваш ДВМ ветеринар посумња да ваша мачка можда има глауком, може се предложити хитно упућивање ветеринарском офталмологу. Могу се предузети и следећи кораци.

​1. Детаљно узимање историје

Ваш ветеринар ће разговарати о сваком аспекту живота и здравствене неге ваше мачке, као део опште добре ветеринарске медицине. Ова историја ће помоћи да се разликује специфичан узрок глаукома код вашег љубимца.

​2. Медицински преглед

Ваш ветеринар ће пажљиво прегледати вашу мачку, примећујући све физичке доказе о болести, искључујући друге узроке клиничких знакова који се показују.

Поред горе наведених промена, ваш ветеринар ће користити офталмоскоп да прегледа задњи део ока под осветљеним увећањем. Промене које се могу уочити укључују едем оптичког нерва и мрежњаче, стањивање крвних судова у задњем делу ока и друге, напредније промене приметне у дужем (хроничним) случајевима.

Биће обављен детаљан офталмолошки преглед оба ока, јер се глауком често види на оба ока чак и ако је само једно очигледно захваћено.

3. ​Рутински тестови крви

Вероватно је да ваш ветеринар може да уради и друге анализе крви, укључујући уобичајени панел дијагностичких тестова, као што су хематолошки (крвна слика) и биохемијски профили, како би потврдили да не постоји други основни узрок који узрокује болест ваше мачке.

Већина случајева глаукома је секундарна код мачака, због увеитиса узрокованог системском болешћу, па је често индикована детаљна медицинска обрада. Примери укључују тестове крви за мачју леукемију (ФеЛВ) и вирус мачје имунодефицијенције (ФИВ).

ветеринарски одобрени рецепти за домаћу храну за мачке

4. Специјализовани тестови ока

Постоји низ специјализованих тестова које може да уради ваш ветеринар или ветеринарски офталмолог да би проценио могућност глаукома. Ово може да уради ваш локални ветеринар, или их може урадити само специјализовани ветеринар офталмолог.

5. Тонометрија

Коначна дијагноза глаукома се поставља мерењем интраокуларног притиска (ИОП), процес који се назива тонометрија. Могуће је проценити ИОП притиском на очну јабучицу прстима, али то је непоуздано.

За прецизно мерење ИОП-а мора се користити тонометар: постоје различите методе за то, користећи скупу и специјализовану опрему.

Нормалан ИОП код мачке је између 10-25 мм Хг. Притисци изнад овог опсега указују на глауком. ИОП треба мерити на оба ока, а ако је једно око више од 8 мм ХГ више од другог, то би такође требало да изазове забринутост у вези са могућим глаукомом. ИОП може бити повећан бројним другим узроцима, укључујући стрес и присилно физичко ограничење (нарочито ако је мачка чврсто стегнута око главе или врата).

6. Гониоскопија

Гониоскопија је назив технике која омогућава ветеринару да визуелно прегледа и измери део ока познат као иридокорнеални угао (познат и као дренажни угао). Ово мерење се може извршити директно кроз осветљено увећање (нпр. коришћењем офталмоскопа) или коришћењем специјализованог контактног сочива које се ставља на рожњачу мачке.

Колико кошта лечење мачке са глаукомом?

Немогуће је проценити овај трошак, јер постоји толико могућих фактора који се дешавају у позадини појединачних случајева. Требало би да питате свог ветеринара за детаљну процену пре него што пристанете да наставите са лечењем.

Лечење глаукома

Циљ лечења је да се притисак унутар ока врати у нормалу.

Када мачка има акутни (изненадни) глауком, ваш ветеринар може предложити такозване хиперосмотске лекове (ињекције или таблете): идеја је да они чине крв више концентрисаном, тако да се течност увлачи у крв из ока. процесом који се зове осмоза.

Ово је сложена област у којој морате пажљиво да вас води ветеринар: лекови не одговарају сваком љубимцу, а могући су значајни нежељени ефекти.

Иначе, постоје два широка начина лечења глаукома.

1. Хирургија

Различите хируршке технике, изведене из операција људи и паса, могу се користити за покушај реструктурирања унутрашњости ока, за побољшање дренаже течности или за спречавање производње течности. Међутим, њихов успех је ограничен и ретко се користе код мачака.

У већини случајева, једина хируршка опција може бити енуклеација, што значи уклањање захваћеног ока јер је око болно, посебно ако је глауком довео до тога да око није визуелно. Ово је узнемирујућа процедура о којој треба размишљати, али посебно са тешким глаукомом, ако око више није функционално и изазива нелагоду, онда ће мачка вероватно бити много срећнија без њега.

2. Медицински

Капи за очи су главни начин лечења глаукома код мачака.

синдром мачића

• Локални инхибитори карбоанхидразе (ЦАИ) могу се препоручити у облику капи, које се обично примењују три пута дневно. Они делују тако што смањују производњу течности унутар ока. Примери укључују дорзоламид 2% и бринзоламид 1%.
• Такође се могу предложити локални бета-блокатори: они смањују очни притисак делујући на нервне рефлексе. Примери укључују тимолол и бетаксолол.

Оба лека се могу комбиновати у један производ, нпр. дорзоламид је доступан као комбиновани производ са тимолол малеатом.

Мониторинг и прогноза

Мачкама са глаукомом обично је потребна додатна терапија до краја живота, уз редовно праћење ради поновног мерења очног притиска.

Ако је мачка већ слепа на једно или оба ока у време дијагнозе, прогноза за опоравак је лоша, али ако се основни проблем као што је увеитис рано идентификује и лечи, онда су веће шансе за позитиван исход.

Закључак

Глауком је изазован проблем са очима код мачака, изазива бол и често доводи до слепила. Специјалистичка ветеринарска помоћ је обично потребна да би се смањио њен утицај на погођене животиње.

Често постављана питања

Да ли је глауком код мачака болан?

Повећани притисак у оку код глаукома значи да је ово болно стање, због чега је хитна ветеринарска помоћ толико важна.

Да ли мачке могу да живе са глаукомом?

Глауком се понекад може лечити уз сталну негу и надзор вашег ветеринара, али у неким случајевима, стање се не може успешно контролисати, што значи да ће хируршко уклањање ока можда бити неопходно како би се осигурало да мачка нема стални бол.

Шта узрокује глауком код мачака?

Глауком се понекад једноставно деси, без посебног разлога, или може уследити због специфичног узрока као што је траума, раст унутар ока, ишчашено сочиво или упала слузнице ока (увеитис).

Који су знаци упозорења глаукома?

Са глаукомом, мачје око изгледа ненормално, са знацима као што су затворено око, проширена зеница, исцједак из ока, црвенило ока и/или очигледна нелагодност ока. Ако ваша мачка показује ове знаке, хитно бисте требали потражити мишљење ветеринара.